团体意外险伤残赔付表(团体意外险价格一览表)

意外险骨折赔偿标准

一、意外险骨折赔偿标准是怎样的?

意外险意外骨折保险怎么理赔,还要根据保额、报销比例、伤残评定级别等因素来决定。一般来说,意外骨折后,如果经过权威部门评定为一级伤残,意外险可100%理赔,二级伤残可理赔90%,依次类推,十级伤残可理赔10%,但因为不同意外险的保额有所差异,因此具体能理赔多少钱,还要看保险合同是如何约定的。此外,意外险骨折还可以赔付医疗费、残疾辅助器具费、误工费等。

二、2022意外险骨折赔偿标准是多少?

我们用两个产品来看看赔偿标准是多少?

(1)人保守护者长期意外险

人保寿险最新推出的人保寿险守护者长期意外险,最高可保至80周岁,最高保额600万,保障持久全面,性价比高。

人保寿险守护者长期意外险的保障期间有保20年/30年、保至70/80岁四种可选,长期保障不中断,不用再为保障到期、重新续保而烦恼,让守护更安心。

以30岁男性,投保守护者长期意外险,保额100万,10年缴保30年,附加猝死关爱保险金、意外骨折特别保险金,保费2420元

1.一般意外身故/伤残,最高赔付100万

2.电梯意外身故/伤残,最高赔付200万

3.高空坠物意外身故/伤残,最高赔付200万

4.公共场所特定意外身故/伤残,最高赔付200万(火灾、爆炸、踩踏)

5.驾乘意外身故/伤残,最高赔付200万(个人非营运车辆、公务车)

6.水陆交通意外身故/伤残,最高赔付300万(客运列车、客运轮船、客运汽车)

7.重大自然灾害意外身故/伤残,最高赔付300万。(地震、洪水、海啸、台风、龙卷风、冰雹、泥石流、滑坡)

8.航空意外身故/伤残,最高赔付600万

9.因为意外导致骨折,给付5万,赔付1次

10.保障期间猝死赔付100万

(2)美亚尊长无忧中老年意外险

如果是中老年人,那就更需意外险了,也可以选择这款产品。

美亚尊长无忧中老年意外险是美亚财险的一款中老年意外险,其主打的卖点是意外骨折护具费用、物理治疗费用保障,以及意外医疗费用不限社保用药。

老年人最怕、最常见的意外就是跌倒。我们敬重的袁隆平院士之所以那么突然的病逝就与他之前跌倒有关。

“尊长无忧老年意外险”的最大特点就是关注到老年人骨折问题,提供了专门的保障。包括普通意外身故伤残、公共交通意外、意外医疗、骨折意外伤害和意外骨折住院定额给付等保障内容。

举个例子:

70岁的老张,投保了《美亚尊长无忧中老年意外险》计划二

一天老张出外爬山,不慎从石梯上摔下,右脚受伤,需要到医院就诊,到医院就诊,到医院就诊后,发现右脚骨折,需要住院手术,期间住院期间进行手术,前后住院14天,花费手术费用3.8万元,社保报销1.3万,剩下自费2.5万元,那么问题来了,老张买的这份意外险如何赔付。

意外险在什么情况下赔付？

意外险在以下情况下可以进行赔付：意外伤害身故、停工给付、意外住院、突发的、外来的、巨灾保障、住院护理津贴、住院误工津贴、旅游意外险，具体情况如下：

1、意外伤害身故：因外来因素而导致的伤害身故，如被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。

2、停工给付：被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。

3、意外住院：被保险人因遭受意外伤害出院支出医疗费时，保险人给付医疗住院保险金。

4、突发的：面对突发性的事件而导致的意外，保险公司将会进行理赔。

5、误工补贴：因意外事故导致投保人不能够上班的，保险公司补贴误工补贴。

6、外来的：不是源于本意发生，而是外来的事故，如被保险人因为乘坐飞机、火车、轮船、公交车等公共交通工具意外交通身故导致身故或伤残，则保险公司可理赔一笔保险金

7、巨灾保障：面对一些自然灾害，如山洪，地震，台风等外来因素而导致的意外伤害也会进行理赔。

8、住院护理津贴：符合意外保险范围内的住院护理，保险公司会提供护理津贴。

9、住院误工津贴：符合意外保险范围内的住院护理，保险公司会提供误工津贴。

10、旅游受伤：旅游意外险赔付包括滑雪、潜水、骑马、攀岩还包括旅行绑架和非法拘禁、身故遗体送返、随行未成年人旅行送返费用提供保障。

11、意外伤残和门诊。因为意外导致的伤残按照伤残等级赔付，如果是因为意外受伤单独看门诊也可以报销门诊费用。

意外险理赔流程

1、在发生意外事故，拨打保险公司客服热线，及时通知保险公司，进行报案。

2、根据保险公司要求准备报销理赔资料，需要的材料根据不同事故类型准备不同材料，比如意外医疗费用报销一般需要准备住院医疗费用清单、被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、医保结算单、出院记录、意外事故说明书，如果是有相关检查的还需要提供相应的检查报告；属于意外的话，还需要意外伤害事故证明，另外如果是未成年人，需要监护人身份证明，还需要提供关系证明。

3、将理赔资料准备齐全，前往保险公司提交报销理赔材料，若意外险有垫付服务，那么可以先要求保险公司垫付住院医疗费用，等到被保险人出院后再提交材料；

4、等待保险公司审核。

5、保险公司根据提交的资料，进行理赔审核，若属于保险责任范围内的，按合同约定进行赔付，理赔款会直接打入所留的银行账户中。

团体意外险的赔偿标准10级怎么赔偿

法律分析：团体意外险十级伤残赔偿金:受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准乘以20年再乘百分之十。

(一)医疗费医疗费包括当事人为治疗伤疾而支付的挂号费、检查费、治疗费、手术费、医药费、住院费、康复费、整容费和后续治疗等费用。

(二)误工费误工费根据当事人的误工时间和收入状况确定。

(三)护理费护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。

(四)交通费根据当事人和必要的陪护人员因就医或者转院治疗等实际发生的费用计算。

(五)住宿费当事人本人及其陪护人员从外地到本市处理交通事故，实际发生的住宿费。

(六)住院伙食补助费参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

(七)营养费营养费是指当事人为辅助治疗或使身体尽快康复而购买日常饮食以外的营养品所支出的费用。营养费根据当事人伤残程度参照医院意见及营养费支出凭证确定。

(八)残疾赔偿金残疾赔偿金根据当事人伤残等级，按照当地公布的上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

(九)残疾辅助器具费残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。

法律依据：《工伤保险条例》 第三十七条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资(二)劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

团体意外险的赔偿范围和工伤赔偿

法律分析：团体意外险即团体意外伤害险，是以团体的方式投保人身意外保险，一般是企业作为投保人，员工作为被保险人，团体意外险的保险责任、给付方式与个人意外伤害险相同。保障内容理赔范围包含意外事故身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴、重大疾病等。

团体意外险的缴费比例根据员工的职业类别、团体投保人数、投保金额有关。它有固定费率，可以选择每人投保多少乘以费率再乘以被保险人数量。

团体人身意外伤害保险的赔偿标准主要包括意外身故、意外伤残、意外医疗这三个方面。具体情况如下：

1、意外伤害身故、伤残赔偿金：意外身故赔偿金额为险种的最高赔偿限额意外伤残的赔偿标准则要根据伤残程度划分，伤残程度分为一至十级，最重为第一级，最轻为第十级，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。

2、意外医疗赔偿金：它属于损失补偿金额，其赔偿金额不超过实际花费的医疗费用。比如，意外医疗的保额为1万元，但被保险人治疗费用为5000元，那么经审核后的赔偿费用最高为5000元。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用(二)住院伙食补助费(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费(四)安装配置伤残辅助器具所需费用(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金(九)劳动能力鉴定费。

第三十九条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：

(一)治疗工伤期间的工资福利(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴(三)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

第四十一条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。

从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。

员工意外险的赔付标准

员工意外险的赔付标准可以从三个方面来看：意外身故、意外伤残和意外医疗。

一、意外身故赔付标准

保险公司根据投保人买的保额，按照100%的比例进行赔付的。

二、意外伤残赔付标准

如果因为意外导致伤残，可以根据伤残等级，获得不同比例保额赔付。

对于因意外造成的死亡身故、一级伤残是按照100%的比例进行赔付的；

对于因意外伤害造成的二级伤残是按照75%的比例进行赔偿；

对于意外伤害造成的三级伤残一般是按照50%的比例进行赔偿。

而有些意外险在意外伤残的保障上却只保障全残。所以要在购买意外险时，留意伤残这一块的保障。

三、意外医疗赔付标准

相比于身故和伤残，意外医疗才是意外险中最常用到的保障。如平日里的磕磕碰碰、猫爪狗咬，所花费的医疗费用，意外险都能报销赔付。

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